Bị tiểu đường có nhổ răng được không? Tìm hiểu ngay

Bị tiểu đường có nhổ răng được không? Nhổ răng là một thủ thuật nha khoa phổ biến nhưng với người mắc bệnh tiểu đường, tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn. Vậy nhổ răng ở bệnh nhân tiểu đường có được không? Câu trả lời sẽ phụ thuộc vào mức độ kiểm soát đường huyết, tình trạng sức khỏe tổng thể và chỉ định của bác sĩ. Hãy cùng tìm hiểu chi tiết trong bài viết sau để hiểu rõ những rủi ro, lưu ý và cách chăm sóc răng miệng an toàn cho người bệnh tiểu đường.

Mối liên hệ giữa răng miệng và bệnh tiểu đường

Bệnh tiểu đường là một dạng rối loạn chuyển hóa phức tạp, đặc trưng bởi tình trạng đường huyết luôn cao hơn mức bình thường. Nguyên nhân chủ yếu xuất phát từ sự thiếu hụt hoặc hoạt động kém hiệu quả của insulin, khiến quá trình chuyển hóa đường, đạm, mỡ và khoáng chất trong cơ thể bị rối loạn.
Nhiều nghiên cứu đã chứng minh rằng bệnh tiểu đường có mối liên hệ mật thiết với các bệnh lý răng miệng. Khi đường huyết tăng cao và không được kiểm soát tốt, người bệnh dễ gặp các vấn đề như sâu răng, viêm nướu, nhiễm nấm, nhiễm khuẩn và thậm chí là mất răng.
Đặc biệt, tình trạng này còn làm tăng nguy cơ hoại tử xương hàm, nhất là ở người lớn tuổi mắc tiểu đường. Lý do là bởi cơ thể người bệnh thường thiếu insulin, khiến vết thương trong miệng chậm lành. Đồng thời, khoang miệng vốn ẩm ướt trở thành môi trường lý tưởng cho vi khuẩn và nấm phát triển. Thêm vào đó, hệ miễn dịch suy yếu của người tiểu đường cũng khiến khả năng chống lại sự tấn công của vi sinh vật giảm đi rõ rệt, dễ dẫn đến biến chứng nguy hiểm.

Bị tiểu đường có nhổ răng được không

Bị tiểu đường có nhổ răng được không?

Bị tiểu đường có nhổ răng được không? Người mắc bệnh tiểu đường vẫn có thể nhổ răng bình thường, nhưng trước khi thực hiện, bác sĩ sẽ yêu cầu kiểm tra đường huyết và đánh giá tổng quát tình trạng sức khỏe để đảm bảo an toàn.
Nếu mức đường huyết quá cao, quá trình đông máu sẽ bị ảnh hưởng, khiến vết thương sau nhổ răng lâu lành, dễ khô ổ răng hoặc thậm chí gây viêm xương hàm. Nguy hiểm hơn, với những trường hợp tiểu đường kèm tăng huyết áp, biến chứng sau nhổ răng có thể nặng nề hơn. Ngoài ra, khi đường huyết không ổn định, các cytokine (loại protein gây viêm) tích tụ trong nướu sẽ ức chế hoạt động của các protein tăng trưởng, vốn đóng vai trò quan trọng trong quá trình hồi phục vết thương.
Theo khuyến nghị, người tiểu đường chỉ nên nhổ răng khi đường huyết được kiểm soát ở mức 7 – 10 mmol/L. Nếu chỉ số này vượt quá 10 mmol/L, bác sĩ sẽ điều chỉnh chế độ dinh dưỡng, kê thuốc hạ đường huyết và theo dõi cho đến khi ổn định mới tiến hành nhổ răng.
Đối với người đang sử dụng thuốc điều trị tiểu đường như thuốc uống kiểm soát đường huyết, thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau..., thường cần theo dõi ít nhất 2 tuần để đảm bảo chỉ số đường huyết duy trì ổn định. Sau thời gian này, nếu đường huyết đã được kiểm soát, bác sĩ mới chỉ định nhổ răng.

Vì sao người bị tiểu đường nhổ răng nguy hiểm hơn?

Người tiểu đường khi nhổ răng gặp nhiều rủi ro hơn so với người bình thường. Nguyên nhân đến từ đặc điểm sinh lý của bệnh:

• Nguy cơ nhiễm trùng cao: Hệ miễn dịch suy yếu khiến cơ thể không đủ khả năng chống lại vi khuẩn xâm nhập vào vết thương hở sau khi nhổ răng. Vết thương nếu không được chăm sóc đúng cách rất dễ bị nhiễm trùng, gây sưng, đau và thậm chí là áp xe.
• Chậm lành thương: Vết nhổ răng của người tiểu đường thường lâu lành hơn so với người bình thường. Điều này không chỉ gây khó chịu mà còn kéo dài thời gian tồn tại của vết thương hở, làm tăng nguy cơ vi khuẩn tấn công.
• Biến chứng nghiêm trọng: Trong trường hợp xấu, nhiễm trùng từ vết nhổ răng có thể lan rộng ra các vùng lân cận, gây ra các biến chứng nguy hiểm như viêm mô tế bào, áp xe sàn miệng, nhiễm trùng huyết hoặc thậm chí là viêm nội tâm mạc.

Khi nào người tiểu đường không nên nhổ răng?

Mặc dù người tiểu đường vẫn có thể nhổ răng, nhưng có một số trường hợp cụ thể mà thủ thuật này nên được hoãn lại hoặc tuyệt đối không thực hiện:

• Đường huyết không kiểm soát: Đây là yếu tố quan trọng nhất. Nếu chỉ số đường huyết của bạn quá cao và không ổn định, việc nhổ răng sẽ tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu kéo dài.
• Đang có nhiễm trùng cấp tính: Nếu vị trí răng cần nhổ đang có dấu hiệu nhiễm trùng cấp tính (sưng, nóng, đỏ, đau), việc nhổ răng ngay lập tức có thể khiến vi khuẩn lan rộng hơn. Bác sĩ sẽ điều trị nhiễm trùng trước bằng kháng sinh, sau đó mới tiến hành nhổ răng.
• Sức khỏe tổng quát kém: Nếu người bệnh đang mắc các bệnh lý khác như tim mạch, huyết áp cao, bệnh thận hoặc mới ốm dậy, sức khỏe tổng quát không đảm bảo, bác sĩ sẽ cân nhắc hoãn thủ thuật để đảm bảo an toàn.
• Phụ nữ mang thai hoặc đang trong kỳ kinh nguyệt: Đối với phụ nữ, nhổ răng trong những giai đoạn này cũng cần cân nhắc vì cơ thể có nhiều thay đổi về hormone và khả năng đông máu.

Nếu đường huyết quá cao thì không nên nhổ răng

Xem thêm: Chỉ số đường huyết của người bình thường

Lưu ý khi nhổ răng ở người tiểu đường

Để đảm bảo quá trình nhổ răng diễn ra an toàn, người bệnh tiểu đường cần tuân thủ các hướng dẫn sau:

• Trước khi nhổ răng

Kiểm soát đường huyết: Đây là điều kiện tiên quyết. Hãy trao đổi với bác sĩ nội tiết để điều chỉnh liều thuốc, đảm bảo đường huyết ổn định trong vài ngày trước thủ thuật.
Thông báo cho nha sĩ: Cung cấp đầy đủ thông tin về tình trạng bệnh tiểu đường, các loại thuốc đang sử dụng, và kết quả xét nghiệm đường huyết gần nhất cho nha sĩ.
Ăn uống đầy đủ: Không nên nhổ răng khi bụng đói. Hãy ăn nhẹ một bữa trước khi đến nha khoa để tránh hạ đường huyết trong quá trình thực hiện thủ thuật.
Chọn thời điểm phù hợp: Buổi sáng sớm là thời điểm lý tưởng để nhổ răng, vì cơ thể thường có trạng thái tốt nhất.

• Trong khi nhổ răng

Sử dụng kỹ thuật hiện đại: Nên lựa chọn nha khoa uy tín, có trang thiết bị hiện đại để giảm thiểu tổn thương mô mềm và xương.
Gây tê phù hợp: Nha sĩ sẽ sử dụng thuốc gây tê tại chỗ để làm tê liệt vùng cần nhổ, giảm cảm giác đau và khó chịu.

• Sau khi nhổ răng

Cắn gạc cầm máu: Cắn chặt gạc y tế trong 30-60 phút để cầm máu và tạo cục máu đông bảo vệ ổ răng. Không nhổ, khạc, hoặc súc miệng mạnh trong 24 giờ đầu.
Uống thuốc theo chỉ định: Uống thuốc giảm đau và kháng sinh theo đúng đơn của bác sĩ để phòng ngừa nhiễm trùng và giảm sưng đau.
Chườm đá: Chườm đá lạnh ngoài má trong ngày đầu tiên để giảm sưng.
Chế độ ăn uống: Ăn các món mềm, nguội, dễ nhai và nuốt. Tránh ăn đồ cay nóng, cứng hoặc dính.
Vệ sinh răng miệng: Vệ sinh răng miệng nhẹ nhàng, tránh chải trực tiếp vào ổ răng. Có thể súc miệng bằng nước muối sinh lý hoặc dung dịch sát khuẩn chuyên dụng theo hướng dẫn của nha sĩ.
Theo dõi và tái khám: Theo dõi tình trạng vết thương và tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để đảm bảo vết thương lành tốt.

Cách chăm sóc răng miệng cho người bị tiểu đường

Ngoài việc tìm hiểu người bị tiểu đường có nhổ răng được không, bệnh nhân cũng cần chú ý đến thói quen chăm sóc răng miệng hằng ngày để phòng ngừa các vấn đề răng lợi. Dưới đây là những nguyên tắc quan trọng:

Kiểm soát tốt mức đường huyết

Kiểm soát tốt mức đường huyết là việc làm rất quan trọng. Người bệnh cần tuân thủ phác đồ điều trị, dùng thuốc hoặc insulin theo chỉ định của bác sĩ, kết hợp với chế độ ăn uống khoa học và tập luyện hợp lý. Khi đường huyết được giữ ổn định trong giới hạn cho phép, vết thương sau nhổ răng sẽ nhanh lành, giảm nguy cơ nhiễm trùng và hạn chế được các biến chứng về nướu.

Sử dụng chỉ nha khoa

Thói quen xỉa răng bằng tăm tre tưởng chừng vô hại nhưng lại có thể gây tổn thương lợi, làm nướu tụt dần, tạo khe hở và khiến vi khuẩn dễ xâm nhập. Với người tiểu đường có hệ miễn dịch yếu hơn, những tổn thương nhỏ này cũng có thể trở thành điểm khởi phát của viêm lợi hoặc viêm nha chu. Vì vậy, thay vì dùng tăm, người bệnh nên sử dụng chỉ nha khoa hoặc tăm nước để làm sạch kẽ răng một cách an toàn và hiệu quả hơn.

Nên sử dụng chỉ nha khoa để chăm sóc răng miệng

Từ bỏ thói quen hút thuốc lá

Thuốc lá không chỉ gây hại cho phổi và tim mạch mà còn làm tăng gấp nhiều lần nguy cơ mắc bệnh nấm miệng, viêm lợi, viêm nha chu ở người tiểu đường. Chất nicotin trong thuốc lá khiến mạch máu co lại, làm giảm lượng máu lưu thông đến nướu, khiến vết thương lâu lành và dễ nhiễm trùng. Do đó, việc bỏ thuốc lá là điều bắt buộc nếu người bệnh muốn cải thiện sức khỏe răng miệng và giảm thiểu nguy cơ biến chứng.

Giữ vệ sinh răng miệng hàng ngày

Người tiểu đường nên duy trì thói quen đánh răng ít nhất 2 lần/ngày bằng kem đánh răng chứa fluoride để loại bỏ vi khuẩn và mảng bám. Khi lựa chọn bàn chải, nên ưu tiên loại có lông mềm, đầu nhỏ và tròn để làm sạch sâu nhưng vẫn đảm bảo an toàn cho men răng và nướu. Ngoài ra, khi chải răng cần thực hiện nhẹ nhàng, tránh dùng lực quá mạnh để hạn chế tổn thương. Có thể kết hợp thêm nước súc miệng diệt khuẩn để tăng hiệu quả làm sạch khoang miệng.

Thăm khám răng miệng định kỳ

Người bệnh tiểu đường nên đi khám răng định kỳ ít nhất 2 lần/năm để kịp thời phát hiện các vấn đề răng miệng ngay từ giai đoạn sớm. Trong quá trình thăm khám, cần thông báo cho nha sĩ về tình trạng bệnh tiểu đường để được tư vấn và đưa ra hướng xử lý phù hợp. Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường như nướu sưng đỏ, đau nhức, chảy máu khi chải răng, khô miệng, răng lung lay hoặc hơi thở có mùi hôi kéo dài thì cần đi khám ngay, tránh để bệnh tiến triển nặng gây khó khăn trong điều trị.

Xem thêm: Bệnh tiểu đường có gây đau đầu không?

Câu hỏi thường gặp

1. Đường huyết bao nhiêu thì nhổ răng được ?
Người bệnh tiểu đường chỉ nên nhổ răng khi đường huyết đang ở mức kiểm soát an toàn. Cụ thể:

• Đường huyết lúc đói: < 180 mg/dL (tốt nhất từ 80 – 130 mg/dL).
• Đường huyết sau ăn 2 giờ: < 180 mg/dL.
• HbA1c: dưới 7%.

Nếu đường huyết > 250 mg/dL (13.9 mmol/L) hoặc < 70 mg/dL (3.9 mmol/L) thì không nên nhổ răng, vì nguy cơ chảy máu kéo dài, nhiễm trùng và vết thương lâu lành rất cao.

2. Người tiểu đường type 2 có nhổ răng được không?
Có. Người tiểu đường type 2 có thể nhổ răng nếu đường huyết được kiểm soát tốt và không có biến chứng nặng. Cần thực hiện tại nha khoa uy tín và có theo dõi y tế.
3. Sau khi nhổ răng, người tiểu đường nên ăn gì?
Người bệnh nên ăn thức ăn mềm, dễ nhai, giàu dinh dưỡng như cháo, súp, sữa, rau củ hầm. Tránh đồ ngọt, cay nóng, rượu bia và thuốc lá để không ảnh hưởng vết thương.
4. Có cần đo đường huyết trước khi nhổ răng không?
Có. Việc đo đường huyết là bắt buộc để đảm bảo an toàn. Nếu chỉ số vượt quá mức cho phép (>250 mg/dL), bác sĩ sẽ hoãn thủ thuật.
5. Nhổ răng có làm đường huyết tăng không?
Quá trình căng thẳng, lo lắng và sử dụng thuốc có thể khiến đường huyết dao động. Vì vậy, người bệnh nên thư giãn, ăn uống đầy đủ và kiểm tra đường huyết thường xuyên trước và sau nhổ răng.

Kết luận

Bị tiểu đường có nhổ răng được không? Câu trả lời là có, nhưng cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc an toàn. Việc nhổ răng ở người tiểu đường đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng về mặt sức khỏe, đặc biệt là việc kiểm soát đường huyết. Bằng cách phối hợp chặt chẽ với bác sĩ nội tiết và nha sĩ, bạn hoàn toàn có thể nhổ răng an toàn và tránh được các biến chứng không mong muốn. Điều quan trọng nhất là hãy luôn chủ động chăm sóc sức khỏe răng miệng để hạn chế tối đa việc phải nhổ răng, giúp cuộc sống của bạn luôn thoải mái và khỏe mạnh.