Tirzepatide

Tirzepatid

• Tên thương hiệu: Mounjaro , Zepbound
• Dạng bào chế: Tiêm dưới da (bút tiêm liều đơn 2,5mg, 5mg, 7,5mg, 10mg, 12,5 mg, 15mg trên 0,5 mL)

Xem các sản phẩm có chứa hoạt chất Tirzepatide TẠI ĐÂY!

Tirzepatide là thuốc gì?

Tirzepatide (thương hiệu Mounjaro) được sử dụng cho bệnh tiểu đường loại 2 để giúp cải thiện lượng đường trong máu.

• Ở bệnh tiểu đường loại 2, tirzepatide làm giảm lượng đường trong máu bằng cách giúp giải phóng insulin khi lượng đường trong máu cao, làm giảm lượng đường mà gan tạo ra và làm chậm quá trình di chuyển thức ăn qua ruột. Mounjaro nên được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Thuốc có thể được sử dụng như một liệu pháp đơn lẻ (riêng) hoặc với các loại thuốc tiểu đường khác, bao gồm sulfonylurea, thuốc ức chế SGLT2 hoặc metformin . 

Người ta không biết liệu tirzepatide có thể được sử dụng ở những người đã từng bị viêm tụy hay không. Tirzepatide không nên được sử dụng ở những người bị tiểu đường loại 1.

Tirzepatide (thương hiệu Zepbound) được sử dụng để giảm cân, giúp giảm cân và duy trì cân nặng.

• Tirzepatide có tác dụng giảm cân bằng cách làm giảm cảm giác thèm ăn và làm chậm quá trình di chuyển thức ăn từ dạ dày vào ruột non, có thể khiến bạn cảm thấy no nhanh hơn và trong thời gian dài hơn.
• Thương hiệu Zepbound của tirzepatide cũng được sử dụng cho chứng ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn (OSA) ở mức độ trung bình đến nặng ở người lớn bị béo phì.
• Tirzepatide là thuốc tiêm dưới da một lần một tuần bằng bút tiêm (ống tiêm tự động). 

Mounjaro và Zepbound đều chứa cùng một thành phần hoạt chất, tirzepatide và được sản xuất bởi Eli Lilly and Company. Cả hai đều có dạng bút tiêm liều đơn với cùng nồng độ: 2,5 mg, 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg và 15 mg trên 0,5 mL, và Zepbound có dạng lọ tiêm liều đơn 2,5 mg/0,5 ml và 5 mg/0,5 ml.

Tirzepatide có trong thuốc Mounjaro

Tirzepatide hoạt động như thế nào?

Thuốc Tirzepatide có khả năng kích hoạt đồng thời 2 thụ thể GIP và GLP. Đây là 2 loại hormone đường ruột (incretin) tham gia vào quá trình kiểm soát hàm lượng đường trong máu. Bệnh nhân bị tiểu đường type 2 thường ít phản ứng với incretin như người bình thường. Do đó thuốc Tirzepatide giúp giải quyết hiện tượng thiếu hụt incretin bằng cách kích thích thụ thể GIP và GLP-1.

Trong giai đoạn thử nghiệm lâm sàng, thuốc tiểu đường Tirzepatide có tác dụng hiệu quả đối với những bệnh nhân bị tiểu đường type 2 (đối tượng có chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt thiếu lành mạnh). Cụ thể:

• Khi thực hiện xét nghiệm A1C đã cho kết quả khả quan khi nồng độ A1C đã giảm sau một thời gian dùng thuốc. Xét nghiệm này giúp chẩn đoán và kiểm tra diễn tiến kiểm soát bệnh tiểu đường, nó sẽ đo lường hàm lượng huyết sắc tố bị gắn đường trong máu của bệnh nhân. Nếu lượng huyết sắc tố gắn đường càng nhiều thì có nghĩa là bệnh nhân chưa kiểm soát tốt đường huyết. A1C càng cao nguy cơ biến chứng tiểu đường càng nặng;

• Thuốc tiểu đường thế hệ mới này giúp bệnh nhân giảm cân và giảm vòng bụng ở mức độ nhất định.

Theo Tiến sĩ Nội tiết học Laurie A.Kane thuộc Trung tâm Y tế Providence Saint John, Los Angeles nhận định: Tirzepatide là một loại thuốc đầu tiên và duy nhất tính đến thời điểm hiện tại có khả năng kích hoạt đồng thời cả 2 thụ thể GLP-1 và GIP chỉ trong một lần tiêm với hiệu quả vượt trội hơn những loại thuốc tiểu đường hiện nay.

Tác dụng phụ của thuốc tirzepatide là gì?

Thường gặp

• Các tác dụng phụ phổ biến nhất của tirzepatide bao gồm đau bụng, ợ hơi, táo bón, tiêu chảy, khó tiêu, mệt mỏi, bệnh trào ngược dạ dày thực quản, rụng tóc, phản ứng quá mẫn, phản ứng tại chỗ tiêm, buồn nôn và nôn, ảnh hưởng đến 5% hoặc nhiều hơn bệnh nhân.

Nghiêm trọng

• Các tác dụng phụ nghiêm trọng của tirzepatide bao gồm các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày, tổn thương thận cấp tính, bệnh túi mật , viêm tụy (viêm tụy cấp), phản ứng dị ứng nghiêm trọng, lượng đường trong máu thấp (hạ đường huyết), các vấn đề về bệnh võng mạc tiểu đường ở bệnh nhân tiểu đường loại 2, hành vi hoặc ý nghĩ tự tử, và thức ăn hoặc chất lỏng vào phổi trong quá trình gây mê hoặc an thần sâu.

Ngừng sử dụng thuốc này và tìm kiếm sự trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có:

• Dấu hiệu của phản ứng dị ứng: nổi mề đay; khó thở; cảm thấy choáng váng; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng; hoặc viêm tụy  với các triệu chứng đau dữ dội ở phần trên dạ dày lan ra lưng,  buồn nôn và  nôn .

Hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có:

• Các vấn đề nghiêm trọng về dạ dày; tác dụng phụ ở mắt hoặc thay đổi thị lực, bao gồm mờ mắt hoặc nhìn mờ;
• Các dấu hiệu của  khối u tuyến giáp  có thể bao gồm sưng hoặc có khối u ở cổ, khó nuốt, giọng nói khàn hoặc nếu bạn cảm thấy khó thở; vấn đề về túi mật với các triệu chứng bao gồm phân có màu phấn, đau dạ dày sau khi ăn, buồn nôn,  ợ nóng , đầy hơi và đau dữ dội ở phần trên dạ dày có thể lan ra lưng;
• Các triệu chứng hạ đường huyết có thể bao gồm  đau đầu , đói, yếu, đổ mồ hôi, lú lẫn, cáu kỉnh, chóng mặt,  nhịp tim nhanh hoặc cảm thấy bồn chồn hoặc vấn đề về thận với tình trạng đi tiểu ít hoặc không đi tiểu, sưng ở bàn chân hoặc mắt cá chân, cảm thấy mệt mỏi hoặc khó thở.

Đây không phải là danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và có thể có những tác dụng phụ khác. Hãy gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo các tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

Cảnh báo

Tirzepatide có thể gây ra khối u tế bào C tuyến giáp. Điều quan trọng là phải cho bác sĩ biết nếu bạn có tiền sử cá nhân hoặc gia đình bạn bị ung thư tuyến giáp hoặc tình trạng được gọi là hội chứng tân sinh nội tiết đa dạng (MEN). Đây là hội chứng khiến khối u phát triển trên các tuyến nội tiết. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây: cục u hoặc sưng ở cổ, khó nuốt, khàn giọng hoặc khó thở, thì bạn nên gọi cho bác sĩ ngay lập tức.

Giữ tất cả các cuộc hẹn với bác sĩ, chuyên gia y tế và phòng xét nghiệm. Bác sĩ có thể yêu cầu một số xét nghiệm nhất định để kiểm tra phản ứng của cơ thể bạn với loại thuốc này.

Trước khi sử dụng tirzepatide

Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết:

• Nếu bạn bị dị ứng với tirzepatide, bất kỳ loại thuốc nào khác hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc này.
• Nếu bạn đang có kế hoạch phẫu thuật hoặc thực hiện thủ thuật khác sử dụng thuốc gây mê hoặc gây mê sâu.
• Nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh thận hoặc tuyến tụy, tiền sử bệnh võng mạc tiểu đường hoặc bất kỳ vấn đề nào về dạ dày như khó tiêu hóa thức ăn.
• Nếu bạn có kế hoạch mang thai, đang mang thai hoặc đang cho con bú. Nếu bạn mang thai trong khi dùng thuốc này, bạn nên cho bác sĩ biết. 

Cách sử dụng tirzepatide

Bạn nên làm theo hướng dẫn trên nhãn thuốc một cách cẩn thận và yêu cầu dược sĩ hoặc bác sĩ giải thích bất kỳ phần nào bạn không hiểu. Điều quan trọng là phải sử dụng thuốc này chính xác theo chỉ dẫn. Không dùng hơn so với chỉ định của bác sĩ.

• Tirzepatide được tiêm dưới da (dưới da) bằng bút tiêm đã nạp sẵn hoặc lọ thuốc một liều có ống tiêm. Người chăm sóc hoặc bệnh nhân nên được đào tạo về kỹ thuật tiêm đúng cách. Khi sử dụng lọ thuốc một liều, phải sử dụng ống tiêm 1 mL có khả năng đo liều 0,5 mL để tiêm thuốc.  
• Nó thường được đưa ra một lần một tuần có thể dùng cùng hoặc không cùng bữa ăn vào bất kỳ thời điểm nào trong ngày. 
• Có thể tiêm vào đùi, bụng hoặc cánh tay trên.  Bạn nên thay đổi vị trí tiêm sau mỗi lần tiêm.
• Bác sĩ có thể sẽ bắt đầu dùng thuốc với liều thấp, sau đó có thể tăng dần, nhưng không quá một lần sau mỗi 4 tuần.
• Bạn có thể thay đổi ngày trong tuần sử dụng tirzepatide miễn là có ít nhất ba ngày giữa các lần dùng thuốc.
• Bạn có thể tiêm insulin ở cùng một vị trí với tirzepatide, nhưng không nên tiêm ngay cạnh nhau. Insulin và tirzepatide phải được tiêm riêng và không được trộn lẫn trong cùng một mũi tiêm.

Mounjaro kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2 nhưng không chữa khỏi bệnh. Có thể mất bốn tuần hoặc lâu hơn trước khi bạn thấy được lợi ích đầy đủ của loại thuốc này. Tiếp tục dùng thuốc này ngay cả khi bạn cảm thấy khỏe. Không ngừng dùng thuốc này mà không trao đổi với bác sĩ.

Tirzepatide có trong thuốc Zepbound

Thông tin về liều dùng Tirzepatide

Liều Zepbound thông thường để giảm cân và OSA (Người lớn)

• Liều khởi đầu: 2,5 mg tiêm dưới da một lần một tuần.
• Sau 4 tuần: Liều dùng nên được tăng lên 5 mg tiêm dưới da một lần một tuần.
• Tăng liều tiếp theo: Sau ít nhất 4 tuần dùng liều hiện tại, có thể tăng liều thêm 2,5 mg.
• Liều duy trì khuyến cáo để giảm cân:   5 mg, 10 mg hoặc 15 mg tiêm dưới da một lần mỗi tuần.
• Liều duy trì khuyến cáo cho OSA : 10 mg hoặc 15 mg tiêm dưới da một lần mỗi tuần.
• Liều tối đa: 15 mg tiêm dưới da một lần một tuần.

Liều dùng Mounjaro thông thường cho bệnh tiểu đường loại 2 (Người lớn)

• Liều khởi đầu: 2,5 mg tiêm dưới da một lần một tuần.
• Sau 4 tuần: Liều dùng nên được tăng lên 5 mg tiêm dưới da một lần một tuần.
• Nếu cần kiểm soát đường huyết thêm: Liều dùng nên được tăng thêm 2,5 mg sau ít nhất 4 tuần dùng liều hiện tại.
• Liều tối đa: 15 mg tiêm dưới da một lần một tuần.

Liều dùng 2,5 mg là để bắt đầu điều trị và không nhằm mục đích kiểm soát đường huyết. Ngày dùng thuốc hàng tuần có thể thay đổi nếu cần, miễn là thời gian giữa 2 liều ít nhất là 3 ngày (72 giờ).

Quên liều?

• Nếu bạn quên một liều tirzepatide, hãy dùng ngay khi bạn nhớ ra, nếu trong vòng 4 ngày sau liều đã quên. Tuy nhiên, nếu đã hơn 4 ngày kể từ liều cuối cùng của bạn, hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc thông thường của bạn. Không tiêm hai liều trong vòng 3 ngày cách nhau.

Quá liều?

• Trong trường hợp quá liều, hãy gọi đường dây trợ giúp ngay lập tức.

Tương tác thuốc

• Hãy cho bác sĩ và dược sĩ biết các loại thuốc theo toa và không kê đơn, vitamin, thực phẩm bổ sung dinh dưỡng và các sản phẩm thảo dược mà bạn đang hoặc có ý định dùng. Chúng có thể tương tác với tirzepatide và bác sĩ có thể cần thay đổi liều lượng thuốc của bạn hoặc theo dõi cẩn thận các tác dụng phụ.
• Thuốc tránh thai có thể không hiệu quả khi dùng thuốc này. Bác sĩ có thể đề nghị bạn sử dụng một hình thức tránh thai khác trong 4 tuần sau khi bắt đầu dùng tirzepatide và trong 4 tuần sau mỗi lần thay đổi liều.
• Dùng tirzepatide với các thuốc khác để điều trị bệnh tiểu đường, chẳng hạn như sulfonylurea hoặc insulin, có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết. Hãy trao đổi với bác sĩ và dược sĩ về tình trạng lượng đường trong máu thấp và cách xử lý.

Bảo quản

• Bảo quản trong tủ lạnh ở nhiệt độ từ 2⁰C đến 8⁰C. 
• Không đông lạnh. Không sử dụng nếu đã đông lạnh.
• Bảo quản bút tiêm một liều trong hộp ban đầu cho đến khi sử dụng để tránh ánh sáng.